如何提升基层医疗机构吸引力？国家卫健委回应

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5月7日，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍“推进卫生健康事业高质量发展，护佑人民群众生命健康”有关情况。

国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋在发布会上表示，公立医院是我国医疗服务体系的主体，公立医院改革与高质量发展直接关系到人民群众看病就医体验，关系到人民群众获得感，关系到人民群众健康素养提升。

会上，针对在推动公立医院高质量发展的同时，如何确保基层医疗机构和偏远地区也能享受到优质的医疗资源服务？以及在分层分级推进公立医院高质量发展的同时，如何提升基层医疗机构对老百姓的吸引力？

国家卫生健康委体改司一级巡视员朱洪彪解答，公立医院的高质量发展是各级各类公立医院的高质量发展，目的就是要让群众在家门口就能够享受到优质的医疗卫生服务。为此，国家卫生健康委通过实施临床重点专科建设、县级医院能力提升工程、三级医院对口帮扶县医院等措施，大力提升市县级医院的医疗服务水平。

超70%的基层机构达到服务能力基本标准或推荐标准

朱洪彪表示，通过开展优质服务基层行活动和社区医院建设三年行动，超过70%的基层机构达到服务能力基本标准或推荐标准。通过开展农村订单定向免费医学生培养，实施大学生村医专项编制保障计划，推动各地落实村医岗位补助和村卫生室运行补助等，加强基层卫生人才队伍建设。

与此同时，通过拓展家庭医生签约服务内涵，健全激励和保障机制，促进有效签约、规范履约，为有需要的病人送医送药上门服务。

“通过实施基层便民惠民服务10项举措，使群众看病更加便利。2023年，基层诊疗量占比达到52%，基层医疗卫生机构对群众的吸引力在逐步增强。”朱洪彪强调。

日前，《国家三级公立医院绩效考核操作手册（2024版）》印发，公众非常关注这次修订如何在不增加医院负担的情况下，让考核更科学，如何切实发挥绩效考核在公立医院高质量发展中的指挥棒作用。

对此，国家卫生健康委医政司副司长邢若齐表示，三级公立医院绩效考核已经成为引导公立医院坚持公益性、落实功能定位、持续提升医疗服务质量与效率、加强内部运营管理、实现高质量发展的指挥棒。

“为保证三级公立医院绩效考核工作的规范化、标准化、同质化，按照稳定性、统一性、准确性和简洁性的原则，结合最新政策要求，进一步完善了医疗质量、运营效率等相关指标，引导公立医院更加重视医疗质量安全，合理控制流动负债规模，降低医院运行的潜在风险。”邢若齐强调。

对于今后工作方向，邢若齐表示，卫健部门将持续深化绩效考核工作，积极总结绩效考核以客观数据评价为基础的工作经验，完善公立医院高质量发展评价指标体系，推动两者有机结合。此外，还将持续推动公立医院发挥医疗服务供给侧结构性改革的“龙头”作用，不断把公立医院发展成果转化为人民群众看病就医的获得感。

推行“一次就诊付费一次”等避免或减少患者来回奔波

推动公立医院高质量发展的最终目的是患者满意，在医疗资源有限的条件下，如何改进医疗服务模式成为重要的工作内容。

对此，邢若齐表示，国家卫健委始终高度重视患者就医体验提升工作，不断创新理念、服务向前，通过完善预约诊疗制度、畅通转诊渠道，探索预就诊、预住院等方式来缩短患者的等待时间。

与此同时，不断简化流程、创新模式，通过建立“一站式”服务中心、推行“一次就诊付费一次”等，避免或减少患者来回奔波，并通过完善多学科诊疗制度，开设麻醉、疼痛、健康管理等新型门诊，来满足患者多样化的需求。

此外，卫健部门还运用信息化等新技术，为改善贯穿医疗服务全过程的基础性工作提供支撑。目前，全国5500多家二级以上综合医院提供“一站式”服务，出院患者当日结算率达到77.7%；多学科诊疗服务模式推广至全国2400余家二级以上医院。2800余家二级以上医院至少开设了1类新型门诊。

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